'S to pandemijo nismo končali, dokler niso vsi cepljeni': dr. Shriram Nene

'Za vse nas je bilo to srčno. Toda to je bila lekcija o tem, kako so se ljudje združili, ne glede na to, iz katere države so in kaj so počeli. Indija je na splošno ravnala z njo, 'je dejal dr. Shriram Nene

Pandemija je bila srčna po vsem svetu, pa tudi v Indiji. Toda to je bila lekcija o tem, kako so se ljudje združili, ne glede na to iz katere države so, da si pomagajo, je dejal dr. Nene. (Foto: izroček za PR)

Dr Shriram Nene, kardiotorakalni kirurg, je pred kratkim predstavil svoj YouTube kanal, da bi govoril o različnih zdravstvenih vprašanjih. Eden od videoposnetkov, 'Resnica o maskah Covid-19', govori o različnih maskah in njihovi učinkovitosti. Inovator na področju zdravstva, ki je poročen z igralcem Madhurijem Dixitom, na svojih ročajih v družabnih medijih nenehno deli informativne izrezke o zdravju.

V izključni interakciji z indianexpress.com , Nene govori o pandemiji, o tem, kako se je Indija spopadla s krizo, kaj morajo imeti srčni bolniki in ljudje s sočasnimi boleznimi in kako je bila pandemija učna izkušnja za vse.

Odlomki:

Trenutno se država bori z drugim valom pandemije, ki se je pojavil po kratkem obdobju normalnosti. Kako mislite, da smo prišli do te stopnje?

Štirje pogoji so trčili, da smo prišli do te točke. Do februarja-marca smo imeli obdobje približno štirih mesecev, ko se je število primerov znatno zmanjšalo in mislim, da smo bili večina od nas spuščeni v lažni občutek varnosti. Pisanje je bilo na stenah, vendar je bila večja težava v tem, da nismo imeli cepiv, zato ljudje niso dobili potrebne imunitete. Nato smo skupaj s tem imeli situacijo, ko so ljudje postali zelo naključni s pomanjkanjem mask, veliko veliko skupščino, kot je Kumbh Mela, volilne kampanje in shodi, in druge stvari. In zadnji del enačbe je bilo dejstvo, da smo imeli številne različice, ki so bile veliko bolj nalezljive. Ena stvar je pripeljala do druge in primeri so se sprva začeli povečevati v Maharaštri in v Delhiju, nato pa po vsej državi.

Oglejte si to objavo na Instagramu

Objava, ki jo je delil dr. Shriram Nene (@drneneofficial)

Katere so glavne zaskrbljujoče točke, na katere morate biti pozorni v tem trenutku?

slike živali iz tropskih deževnih gozdov

Jasno je, da je v začetnih fazah primanjkovalo infrastrukture, ker v resnici sploh nismo bili pripravljeni na drugi val. Posledično nismo imeli bolniških postelj ali postelj za intenzivno nego, niti ustreznih ventilatorjev ali kisika, osnovnih zdravil pa je zmanjkalo. Zato smo se res morali obrniti na naše zaveznike na Zahodu in druga mesta, da bi to povečali. Hkrati se veliko uporabljenih bioloških snovi ne more shraniti. Torej, če zanje ni povpraševanja, ne vzdržujejo pripravljenih trgovin in to je del razloga, zakaj nam je zmanjkalo nekaterih zdravil za to. Glavna stvar na tej točki je, da moramo ostati na varnem, ostati doma, uporabljati standardne previdnostne ukrepe pri prikrivanju in ostati pozorni. Število primerov se je začelo zmanjševati v mnogih delih države in čeprav bo umrljivost zaostajala in sčasoma upadala, še vedno nismo v nevarnosti, ker še vedno nismo uredili enačbe cepiva. Sčasoma bomo, vendar bi lahko trajalo do decembra, preden bodo vsi cepljeni.

Pred kratkim ste začeli svoj zdravstveni kanal, kjer ste delili videoposnetek o maskah. Bi lahko povzeli različne maske in njihov pomen/učinkovitost?

Obstaja veliko mask in obstajajo dobri podatki o njihovem delovanju. Trenutne smernice priporočajo, da v primeru krpne maske nosite dvojno masko ali dobro nameščeno N95 in potencialno masko iz tkanine. Vrsta maske sega od preproste enoslojne krpe, ki vam daje zelo malo zaščite-lahko je tudi 5-30 odstotkov-od kapljic, ki gredo ven in celo vstopajo, do mask N100 ali N97. Potem so tu še N95 (ki ščiti javnost in uporabnike), ki jih uporabljajo zdravstveni delavci. Vmes so maske iz blaga, ki se lahko razlikujejo glede na vrsto premaza in so lahko učinkovite od 40 do 70 odstotkov, če jih nosite dva. Ne pozabite, da so maske kritične sestavine, saj je to bolezen, ki se prenaša po zraku in deluje iz kapljic in mikrokapljic. Toda poanta nošenja maske je, da opravljate svojo državljansko dolžnost in ne širite klic. Zato je ključnega pomena, da to nadaljujemo, dokler niso vsi cepljeni ali so imeli bolezen in so imuni.

Ker naj bi bil koronavirus v zraku, bi priporočali dvojno maskiranje, tudi v hiši?

Dvojno prikrivanje je prava pot, ko morate iti ven ali uporabiti dobro opremljen N95 brez vdolbin. Če pa doma nimate nobenih aktivnih primerov Covid -a in tudi zunanjih kršitev, verjetnost nošenja maske doma verjetno ni navedena. Toda pri tem pravilu obstajajo izjeme - če v vaš dom prihajajo ljudje od zunaj, ga morate na tem mestu vsekakor nositi. Če pa greste domov, potem morate masko nositi, dokler ne stopite noter in nato zaprete vrata. Pomaga tudi ustrezno prezračevanje na poti svežega zraka.

Ljudem s sočasnimi boleznimi svetujemo, da so še posebej previdni. Nam lahko poveste, kako virus vpliva na ljudi s srčnimi boleznimi in kaj bi morali upoštevati?

Bolniki s srčnimi boleznimi, zlasti tisti z valvularno boleznijo, pljučno hipertenzijo in koronarno arterijsko boleznijo, imajo večje tveganje za nastanek bolezni. Nadalje, če bi imeli na koncu hiperinflamatorno stanje, kar se pogosto zgodi kot v zadnjem delu covid-19, bi to povečalo potrebo po kisiku in njihovo srce ga morda ne bi moglo oskrbeti. Glede na to neusklajenost se lahko konča s srčnim infarktom. Ko je covid-19 v zelo hiperinflamatorni fazi, lahko pride do motenj strjevanja krvi z razširjeno intravaskularno koagulacijo in ti strdki lahko povzročijo druge težave. Zato je dom, da imajo ljudje s srčnimi boleznimi neodvisno komorbidnost, da zbolijo za covidom, kar lahko dodatno poslabša njihovo stanje. Zato morajo biti ljudje s sočasnimi boleznimi še posebej previdni.

Oglejte si to objavo na Instagramu

Objava, ki jo je delil dr. Shriram Nene (@drneneofficial)

Bi lahko predlagali nekaj preprostih načinov za ohranjanje zdravja srca? In kakšni opozorilni znaki bi se morali zavedati?

Če veste, da imate družinsko ali anamnezo srčnih bolezni, morate sprejeti previdnostne ukrepe. Ljudje, ki imajo standardne opozorilne znake, kot so bolečina v prsih, pritisk v prsih, zasoplost, ki seva v roko, ali drugi simptomi, je treba vsekakor oceniti. Najslabše, kar lahko storite, je, da odložite ustrezno oceno, ker je čas mišičen v primeru bolezni srca.

Kar zadeva ohranjanje srca zdravo, se vrača k preventivnim korakom, kot so pravilna prehrana, telovadba, skrb za ustrezno prilagoditev zdravil in redno obiskovanje zdravnikov. Če nimate bolezni srca, vendar imate v preteklosti dejavnike tveganja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen, debelost ali visok holesterol, potem je to nekaj, kar lahko kratkoročno popravite.

Kako je mogoče Covid obvladati doma? Kakšen nasvet za negovalce?

različne palme na floridi

Konsenzna izjava Nacionalnega inštituta za zdravje pravi, da je Covid mogoče zdraviti doma, če je v blagi do zmerni obliki. To pomeni, da ima Covid nešteto simptomov, ki vključujejo zvišano telesno temperaturo, mrzlico, znojenje, slabost, bruhanje, drisko, izgubo vonja in okusa. V fazah, ko so to edini simptomi ali če imate samoomejujočo zvišano telesno temperaturo in drugih simptomov ni, lahko to odpravite doma z zdravili brez recepta.

Ključni nasveti pa so, da morate, ko nekdo zboli za Covidom, preizkusiti sled in vse, ki so bili v stiku s pacientom. Drugič, če je edina oseba s Covidom doma, obstaja možnost, da so bili izpostavljeni drugi, boste morali ljudi postaviti v karanteno ali izolirati to osebo in opazovati simptome pri drugih. Ko pa morate iti v bolnišnico, je takrat, ko je vaša nasičenost s kisikom vztrajno manjša od 94 odstotkov, če imate močno težko dihanje ali pa imate vročino, ki v sedmih dneh ne popusti ali se sprva zmanjša in nato se vrnite pozneje, če je vaša stopnja dihanja večja od 24 in če imate po šestminutnem testu hoje štiri nasičenosti padle. Vse to kaže, da imate hud covid in da potrebujete bolnišnično oskrbo.

Oglejte si to objavo na Instagramu

Objava, ki jo je delil dr. Shriram Nene (@drneneofficial)

Zdravniki, ki so Covida zdravili s predpisovanjem steroidov na začetku, so bili različni, mnogi drugi pa so se odločili za simptomatsko zdravljenje. Kakšen je po vašem mnenju pristop?

Soglasne smernice kažejo, da se steroidov ne sme uporabljati v blagih do zmernih primerih. Samo če ima bolnik upad statističnih podatkov in ima hudo bolezen, razmislite o uporabi steroidov. Poleg tega bodo morda potrebovali zdravila za redčenje krvi, če je njihov D-dimer višji. Priznajmo si, steroidi so dvorezen meč; močni so pri zatiranju imunskega obraza Covid-19. Kar se tiče bolezni, razumemo, da je prvih sedem dni stanje, ki ga povzroča virus, v katerem se virus razmnožuje in zbolite. Zdi se, da naslednjih sedem dni posreduje vaš lastni imunski sistem in tja so namenjeni steroidi. Toda ljudi z blago do zmerno boleznijo ne bi smeli zdraviti s steroidi. Moramo ga usmeriti, saj je slaba stran steroidov, da blokirajo vaš imunski sistem in lahko vodijo do oportunističnih bolezni, kot so glivice.

Pandemija je bila za vse velika lekcija. Kako je bilo z vami in vašo družino?

Za vse nas je bilo srčno; smo se soočili z zelo težkim časom. Toda to je bila lekcija o tem, kako so se ljudje združili, ne glede na to, iz katere države so in kaj so počeli. Na splošno je Indija to obravnavala precej dobro. V prvem valu je bilo šest stopenj ločitve, v drugem pa med nami ni prizanesel družinskemu članu, prijatelju, sodelavcu ali nekomu v naši soseščini, ki je zbolel ali prestal. Mislim, da je to zgodovina in za mnoge od nas čas, ki spreminja življenje. Sploh si ne morem misliti, kako se otroci spopadajo s tem, ker je to le en stalen scenarij in ne morejo ven. Toda tudi za ostale nas in naše duševno zdravje je težko in vsi se trudimo dati vse od sebe, da se podpiramo. Hkrati obstajajo srebrne obloge - družina se je zbrala na enem mestu in morala je res preživeti več časa drug z drugim.

Oglejte si to objavo na Instagramu

Objava, ki jo je delil dr. Shriram Nene (@drneneofficial)

Pandemija je prisilila zdravnike in bolnike, da se pri komunikaciji zanašajo na digitalne medije. Ali menite, da ima tudi negativen psihološki vpliv na bolnike, ker ima lahko srečanje z zdravnikom pozitiven učinek na um?

To je odlično vprašanje, vendar mislim, da negativni psihološki učinek digitalnega medija prevlada nad dejstvom, da imajo dostop do zdravnikov. Pacientov je preveč in zdravnikov je premalo, da bi jim nudili oskrbo. Rekel bi, da se je telemedicina znatno povečala in zdaj lahko bolniki dejansko dostopajo do usposobljenih zdravnikov. O človeškem dotiku je vsekakor treba povedati, vendar bi rekel, da so zaposleni, kot so trenutno zdravstveni delavci, izziv. Torej, digitalna in telemedicina ostajata in ju je treba povečati, da bi prišli do več ljudi, saj je veliko ljudi brez dostopa do znanja svetovnega razreda, ki temelji na dokazih. To vidim kot prelomnico za boljšo zdravstveno oskrbo.

črna gosenica z rdečimi trakovi

Drugič, celotna situacija z družbeno izolacijo je bila za vse nas velik problem. Tudi pri tem smo že eno leto in pandemična utrujenost je resnično. Mislim, da se ne moremo tako skrbeti, da bi se iz teh stvari kaj naučili, ker mislim, da s to pandemijo nismo končali, dokler niso vsi cepljeni, kar je ocenjeno do decembra. Zato moramo biti vsi previdni.

Zgornji članek je zgolj informativne narave in ni namenjen nadomestku strokovnega zdravniškega nasveta. Za vsa vprašanja o svojem zdravju ali zdravstvenem stanju se vedno obrnite na zdravnika ali drugega usposobljenega zdravstvenega delavca.